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Assinatura de Apoiamento para a Legalização do Partido da Cidadania e Justiça - PCJ

Nome : _____________________________________________________________________________________ Nasc.:____/____/_____

 

Título de Eleitor: ___________________________________________Zona:_____________Seção:_________

 

Município de Emissão do Título: ________________________________________________________________UF: _______________

 

Assinatura:_____________________________________________________________________________________________________

 

Nome da Mãe : __________________________________________________________________________________________________________

 

OBS: A ASSINATURA NESTE FORMULÁRIO NÃO REPRESENTA FILIAÇÃO PARTIDÁRIA.

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